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血脂在化验单提示的正常范围以内就可以高枕无忧了吗?

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很多人进行体检以后看到自己的血脂水平处于化验单提示的正常范围以内就觉得平安无事了,实际上殊不知化验单的正常范围并不能说明一切,很多情况下你可能依然存在巨大的问题。

2016 中国血脂指南在“血脂合适水平及异常切点”一节中首次提出了“血脂理想水平”这一概念。基于中国人群血脂水平与动脉粥样硬化性心血管疾病发病的长期队列研究数据,同时参考国际数据与指南,该指南定义:中国人群低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的想水平为< 2.6 mmol/L(100 mg/dl)。这一理想水平的提出与欧美最新指南均不再强调血脂合适水平的理念达成一致,对我国一级预防人群的意义重大。“理想水平”的提出对医学专业人员和普通公众均有警示意义,即“合适水平”仅用于诊断,然而即使不能诊断为“高脂血症”的个体也有其血脂“目标值”,即理想的LDL-C 和non-HDL-C 水平,若能维持“理想水平”则能有效控制自身的心血管危险。

哪三类人群危险最高,大家对号入座。可直接定义为极高危/ 高危的三类人群:

①经临床确诊存在动脉粥样硬化性疾病(大部分属于心脑血管疾病),这个人群极高危;

② LDL-C 或总胆固醇(total cholesterol,TC)显著升高者(LDL-C ≥ 4.9 mmol/L 或TC ≥ 7.2mmol/L),这个人群属于高危高危;

③糖尿病患者1.8mmol/L ≤ LDL-C < 4.9 mmol/L 或3.1 mmol/L ≤ TC< 7.2 mmol/L,且年龄≥ 40 岁,这个人群属于高危。

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